尿毒症患者的救星

发布时间:2018-09-30    文章来源: 特克斯县   

(伊犁党建网讯)尿毒症是一种让人望而生畏的疾病,得了尿毒症就意味着每天要与冰冷的血透机打交道,同时还要面临时时可能危及生命的并发症。而减少并发症的最好方法就是充分透析。为了实现充分透析,医生首先要在病人手臂上将动脉和静脉利用外科技术制作成人工动静脉内瘘,这就要求患者要有良好的血管条件,同时医生要有精湛的手术技巧。

江苏省南京市刘猛医师援助的单位是特克斯县人民医院血透室,目前拥有长期透析患者30余名。由于医院设备相对简陋、专业技术人员短缺、工作经验不足,血液透析技术非常落后,20%~30%的患者没有动静脉内瘘,只能依靠长期导管进行透析。而长期导管存在易感染、血流量不足、血液再循环导致透析不充分等多种缺陷,严重影响患者的透析质量,危及患者的生命。20187月,刘猛副主任医师来到了特克斯县人民医院,当他了解到特克斯县人民医院血透室的情况后,他看在眼里,急在心里,下定决心要给这些患者制作动静脉内瘘,造福广大患者。

 然而开展这项手术却困难重重。首先,由于医疗设备的匮乏,县医院没有开展血管手术的器械及缝线。刘猛医师想起自己来时江苏省南京市江宁医院肾内科刚刚采购了一套手术器械,于是他毫不犹豫地联系了南京市江宁医院的领导,将手术器械及缝线托人捎带过来。手术器械的问题很快解决了,但患者的血管条件才是开展这项手术的最大困难。使用长期导管透析的病人均是血管条件较差,上级医院评估后认为不适合行动静脉内瘘手术的患者,这些患者手术难度较大,手术失败风险很高。但这并没有把刘猛医师吓倒,他相信凭借自己丰富的临床经验和高超的手术造诣,可以完成这项手术。

手术

通过对血透患者的仔细检查,刘猛医师决定首先给一个吐尔得别克小伙子造瘘。患者由于血管条件差,已使用长期导管透析一年余,多次出现导管感染,透析质量不佳,迫切需要行动静脉内瘘成型术。然而,就在决定手术的前一天,该患者突然出现了高热、寒战,血培养阳性,患者再次合并了导管感染,定下的手术日期只能往后延迟,先进行抗感染治疗。经过积极抗感染治疗一周后,患者的感染得到了有效控制。96日经过充分的术前准备,刘猛副主任医师为患者实施了动静脉内瘘成型术,术中观察到患者的静脉较细,刘猛医师又因地制宜,采用输液管进行液压扩张静脉。经过一个小时的紧张手术,血管吻合完成,开放血流后,瘘口震颤良好,标志着患者的动静脉内瘘成型术取得了圆满成功。(特克斯县柔性引进人才  刘猛供稿)

[责任编辑:李兆鑫][审核人:bhne]

 
设为首页 加入收藏 联系我们 网站说明 
伊犁州党建工作领导小组办公室 版权所有 Copyright © 2011 YLDJ.GOV.CN, All Rights Reserved
联系地址:新疆伊宁市解放路西路1号 邮编:835000   新ICP备05002184号
技术支持:伊犁州党员干部现代远程教育管理中心
联系我们:点击这里给管理员发消息